
De nombreuses études scientifiques traitent des questions liées
à l’utilisation des médicaments parmi les enfants
atteints de maladie chronique et du rôle de leurs aidants naturels.
Nous résumons, ci-dessous, quelques renseignements glanés
dans la documentation scientifique. Quelques références
sont citées pour les personnes qui voudraient mieux connaître
l’état de la recherche.
Les enfants atteints de maladie chronique et les médicaments
Au Canada, plus d’un demi-million d’enfants et de jeunes
vivent avec des problèmes de santé physique ou mentale
de longue durée. L’asthme représente une large part
des maladies chroniques dont sont atteints les enfants canadiens1
1. Conseil canadien de développement social. 2006. Le
progrès des enfants et des jeunes au Canada 2006. Accessible
à l'adresse http://www.ccsd.ca/pccy/2006/..
Près de 7,7 % des enfants et des jeunes sont limités dans
leurs activités par un trouble chronique2
2. Institut canadien de la Santé infantile. 2000. La santé
des enfants du Canada. 3e éd. Ottawa: ICSI..
Les taux sont considérablement plus élevés au sein
de la population autochtone : 22 % des jeunes autochtones ont en effet
une incapacité3
3. Hanvey, L. 2002. Les enfants ayant une déficience
et leurs familles au Canada. Un document de travail commandé
par L'Alliance nationale pour les enfants pour la première
Table ronde nationale sur les enfants ayant une déficience.. Certains nécessitent
des soins complexes; 43 % des enfants atteints d’une incapacité
sont dans un état jugé grave ou très grave4
4. Conseil canadien de développement social. 2006 Le progrès
des enfants et des jeunes au Canada 2006. Accessible à
l'adresse http://www.ccsd.ca/pccy/2006/..
Parmi les enfants atteints d’une incapacité ou de maladie
chronique, 41,5 % font un usage quotidien de médicaments d’ordonnance.
Le groupe d’âge de 10 à 14 ans consomme des médicaments
au moins une fois par semaine, celui des 5 à 9 ans en prend régulièrement5
5. Conseil canadien de développement social. 2005. Les enfants
handicapés : caractéristiques de consommation de médicaments
et de recours aux soins de santé. 20e Fiche d'information
du CCDS, 2005. Accessible à l'adresse http://www.ccsd.ca/drip/francais/recherche/dis20/dis20.pdf..
Questions liées à l'utilisation des médicaments
Le non-respect d’une thérapie prolongée est un problème
très répandu dans le monde, d’après l’Organisation
mondiale de la Santé (OMS)1
1. World Health Organization. 2003 Adherence to Long-Term Therapies:
Evidence for Action. Genève : WHO, www.who.int/chronic_conditions/adherencereport/en/index.html.. Ce
manque de conformité affecte la santé et entraîne
un accroissement des coûts de santé2
2. L’OMS donne de la conformité cette définition
: « Mesure dans laquelle le comportement d’une personne
– prise de médicaments, régime alimentaire,
changement des habitudes de vie – correspond aux recommandations
convenues d’un fournisseur de soins de santé ».
[Trad.] .
Dans les années 1990, un Canadien sur cinq consommait des médicaments
d’ordonnance tels qu'analgésiques, somnifères, anti-dépressifs
et amaigrisseurs. Les gens consomment plus de médicaments à
mesure qu’ils avancent en âge3
3. Santé Canada. 1995. Enquête canadienne sur l'alcool
et les autres drogues : avant-première 1995. Ottawa
: Ministre des Approvisionnements et Services..
Plus récemment, la consommation des médicaments s’est
accrue car la durée des séjours hospitaliers a diminué4,5
4. Institut canadien d'information sur la santé. Les
soins de santé au Canada 2003. Ottawa, ICIS.
5. Institut canadien d'information sur la santé. 2004. Dépenses
en médicaments au Canada 1985-2003. Ottawa : ICIS..
Cela signifie que par rapport au passé, un plus grand nombre
de Canadiens considérés comme des cas sérieux utilisent
des médicaments en dehors des milieux hospitaliers contrôlés,
notamment les aînés frêles et les enfants atteints
de maladie chronique.
Par nécessité, les membres de la famille (ou bien les
amis ou les voisins) – des femmes pour la plupart – sont
les principaux fournisseurs de soins. L’accès à
des services de soutien à domicile varie d’une région
et d’une communauté à l’autre du pays. L’incidence
des admissions et des réadmissions à l’hôpital
due à des problèmes évitables liés aux médicaments
est considérable6
6. Institut canadien d'information sur la santé. Les
soins de santé au Canada 2004. Ottawa, ICIS..
De multiples professionnels fournissent des services de soutien, y
compris des intervenant(e)s dans les services d’aide, des infirmières,
des physiothérapeutes, des travailleuses et travailleurs sociaux,
des responsables de cas et des pharmaciens communautaires7
7. La Société d'étude du secteur des soins
à domicile. 2003. Étude nationale des ressources
humaines du secteur des soins à domicile : rapport technique.
www.homecarestudy.com..
Le médecin de famille mis à part, ces fournisseurs de
soins et services communautaires sont la seule source d’information
pour les aidants naturels.
Pourtant, moins de 10 % des intervenant(e)s du réseau constitué
de la santé ont une formation qui les prépare à
travailler de concert avec des aidantes et aidants « informels
». Et cela, malgré le fait que 76 % des aidants naturels
souhaitent être mieux informés ou qu’ils recherchent
des conseils ou une formation sur la prestation des soins et les ressources
communautaires8
8. Ibid..
Rapport de synthèse (examen
de la documentation)

Un examen des documents de recherche effectué en avril 2006
dans le cadre du projet L’utilisation des médicaments sans
risques s’est penché sur les questions touchant les enfants
atteints de maladie chronique, y compris les enfants des collectivités
autochtones et en particulier sur les renseignements accessibles en
ce qui a trait à la prise de médicaments. Le rapport de
synthèse produit traite des questions suivantes :
- Est-ce que les enfants atteints de maladie chronique font un bon
usage des médicaments qu’ils consomment?
- Quels sont les taux de morbidité et de mortalité liés
à la prise de médicaments se rapportant aux enfants
atteints de maladie chronique?
- Quels facteurs influent sur l’emploi approprié des
médicaments par les enfants atteints de maladie chronique?
- Quelles stratégies a-t-on mises en place pour amener les
enfants atteints de maladie chronique à prendre leurs médicaments
de la façon appropriée?
- Quelles lacunes a-t-on constatées dans les connaissances
acquises sur ces sujets?
Évaluer les besoins des
ressources pédagogiques destinées aux parents aidants
L’évaluation des besoins se concentrera sur les ressources
dont disposent les aidants familiaux d’enfants atteints de maladie
chronique afin de déterminer leurs exigences en matière
d’information, d’éducation et de soutien concernant
l’utilisation sécuritaire des médicaments. De tels
renseignements peuvent favoriser à l’avenir l’élaboration
d’outils et de ressources.
Cette composante du projet est en cours d’exécution et sera
achevée au printemps de 2007. Revenez consulter ce site pour plus
de détails sur ce travail.
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